Ensayan métodos alternativos para detección de helmintos transmitidos por el suelo
Por el equipo editorial de LabMedica en español Actualizado el 09 Jul 2014 |
Imagen A: El dispositivo Mini-FLOTAC para la detección de huevos de helmintos (Fotografía cortesía del Prof. Giuseppe Cringoli).
Imagen B: Fotomicrografía de Ascaris sp., Trichuris sp., y huevos de Tenia en una muestra de heces (Fotografía cortesía de la Dra. Mae Melvin).
La técnica diagnóstica usada comúnmente para la detección de helmintos transmitidos por el suelo (STH) es el método de Kato-Katz, originada principalmente por la distribución no aleatoria de los huevos en las heces y una variación día a día en la salida de los huevos.
Una alternativa al método de Kato-Katz es una nueva técnica de flotación basada en traducción, que fue comparada con el método de Kato-Katz y que presenta una mayor sensibilidad para la detección de especies de STH tales como Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura y el anquilostoma.
Los científicos de la Facultad de Higiene y Medicina Tropical de Londres (Reino Unido) quienes trabajaron con colegas en el este de África, recolectaron muestras de heces de 652 niños que asistían a 18 escuelas en el condado de Bungoma (Kenia). Las infecciones debidas a helmintos fueron diagnosticados por los métodos coprológicos de Kato-Katz y Mini-FLOTAC. El rendimiento diagnóstico de los métodos fue evaluado en términos de valor predictivo positivo (VPP, la proporción de resultados positivos verdaderos, detectados), el valor predictivo negativo (VPN, la proporción de resultados negativos verdaderos, detectados) y la exactitud (porcentaje de lecturas que habían dado un resultado válido) con base en el modelo prevalencia, sensibilidad y especificidad.
En total, 93 de las 657 muestras fueron positivas para al menos una especie de STH en ambas pruebas (14,2%), 485 muestras fueron negativas para cualquier especie de STH en ambas pruebas (73,8%), 45 muestras dieron resultados positivos con el método de Kato Katz y resultados negativos con el Mini -FLOTAC (6,8%), y 34 dieron resultados negativos con el método de Kato Katz y resultados positivos con el Mini-FLOTAC (5,2%). Cuando los científicos combinaron los resultados de días consecutivos, los niños fueron reclasificados como infectados si dieron positivo en alguno de los días y no infectados si dieron resultados negativos en los dos días: el 23,5% de los 132 niños incluidos fueron clasificados como positivos para cualquier especie de STH por ambas pruebas, el 60,6% como negativos por ambas pruebas, 9,1% como positivas por el método de Kato Katz únicamente, y 6,8% por el mini-FLOTAC sólo. El análisis de sensibilidad reveló que el costo de la detección de casos para cualquier STH disminuyó de manera no lineal a medida que las tasas de prevalencia aumentaban y estaba influenciado por el número de muestras recogidas.
Los autores llegaron a la conclusión de que su evaluación muestra que los métodos de Kato-Katz y Mini-FLOTAC eran comparables entre sí con respecto a la sensibilidad de diagnóstico, sin embargo, el método de Kato-Katz proporcionó una mayor rentabilidad. Ellos alientan el uso más amplio de los estudios de simulación, de costo-efectividad y de campo, para evaluar la rentabilidad de las estrategias de diagnóstico y toma de muestras para la vigilancia de los STH en una variedad de sitios y la vigilancia más amplia de las diferentes enfermedades tropicales desatendidas. El estudio fue publicado el 8 de mayo de 2014, en la revista Public Library of Science Neglected Tropical Diseases.
Enlace relacionado:
London School of Hygiene and Tropical Medicine
Una alternativa al método de Kato-Katz es una nueva técnica de flotación basada en traducción, que fue comparada con el método de Kato-Katz y que presenta una mayor sensibilidad para la detección de especies de STH tales como Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura y el anquilostoma.
Los científicos de la Facultad de Higiene y Medicina Tropical de Londres (Reino Unido) quienes trabajaron con colegas en el este de África, recolectaron muestras de heces de 652 niños que asistían a 18 escuelas en el condado de Bungoma (Kenia). Las infecciones debidas a helmintos fueron diagnosticados por los métodos coprológicos de Kato-Katz y Mini-FLOTAC. El rendimiento diagnóstico de los métodos fue evaluado en términos de valor predictivo positivo (VPP, la proporción de resultados positivos verdaderos, detectados), el valor predictivo negativo (VPN, la proporción de resultados negativos verdaderos, detectados) y la exactitud (porcentaje de lecturas que habían dado un resultado válido) con base en el modelo prevalencia, sensibilidad y especificidad.
En total, 93 de las 657 muestras fueron positivas para al menos una especie de STH en ambas pruebas (14,2%), 485 muestras fueron negativas para cualquier especie de STH en ambas pruebas (73,8%), 45 muestras dieron resultados positivos con el método de Kato Katz y resultados negativos con el Mini -FLOTAC (6,8%), y 34 dieron resultados negativos con el método de Kato Katz y resultados positivos con el Mini-FLOTAC (5,2%). Cuando los científicos combinaron los resultados de días consecutivos, los niños fueron reclasificados como infectados si dieron positivo en alguno de los días y no infectados si dieron resultados negativos en los dos días: el 23,5% de los 132 niños incluidos fueron clasificados como positivos para cualquier especie de STH por ambas pruebas, el 60,6% como negativos por ambas pruebas, 9,1% como positivas por el método de Kato Katz únicamente, y 6,8% por el mini-FLOTAC sólo. El análisis de sensibilidad reveló que el costo de la detección de casos para cualquier STH disminuyó de manera no lineal a medida que las tasas de prevalencia aumentaban y estaba influenciado por el número de muestras recogidas.
Los autores llegaron a la conclusión de que su evaluación muestra que los métodos de Kato-Katz y Mini-FLOTAC eran comparables entre sí con respecto a la sensibilidad de diagnóstico, sin embargo, el método de Kato-Katz proporcionó una mayor rentabilidad. Ellos alientan el uso más amplio de los estudios de simulación, de costo-efectividad y de campo, para evaluar la rentabilidad de las estrategias de diagnóstico y toma de muestras para la vigilancia de los STH en una variedad de sitios y la vigilancia más amplia de las diferentes enfermedades tropicales desatendidas. El estudio fue publicado el 8 de mayo de 2014, en la revista Public Library of Science Neglected Tropical Diseases.
Enlace relacionado:
London School of Hygiene and Tropical Medicine
Últimas Microbiología noticias
- Nuevos ensayos de hepatitis con marcado CE permite la detección temprana de infecciones
- Prueba de PCR múltiplex identifica el 95 % de los patógenos que causan la sepsis en una hora
- Prueba de bacterias bucales podría predecir la progresión del cáncer de colon
- Firma metabólica unica podría permitir el diagnóstico de sepsis dentro de una hora de la extracción de sangre
- Innovadora plataforma de diagnóstico proporciona resultados de AST con velocidad sin precedentes
- Análisis de sangre predice sepsis e insuficiencia orgánica en niños
- Análisis de sangre para tuberculosis podría detectar millones de propagadores silenciosos
- Un análisis de sangre simple combinado con un modelo de riesgo personalizado mejora el diagnóstico de sepsis
- Nuevo análisis de sangre reduce tiempo de diagnóstico de infecciones por micobacterias no tuberculosas de meses a horas
- Nuevo análisis para tuberculosis podría ampliar acceso a pruebas en países de ingresos bajos y medios
- Prueba rápida diagnostica enfermedades tropicales en horas para tratamiento con antibióticos más rápido
- Pruebas moleculares rápidas permiten tratamiento antibiótico más rápido y específico para neumonía
- Plataforma rápida de PSA proporciona resultados terapéuticos específicos días antes que el estándar de atención actual
- Nuevo método de análisis detecta patógenos en sangre de forma más rápida y precisa al fundir ADN
- Prueba rápida de sepsis ofrece resultados dos días más rápidos
- Diagnóstico rápido portátil por PCR podría detectar gonorrea y susceptibilidad a antibióticos