Sistema detecta cáncer de próstata en aplicación clínica
Por el equipo editorial de LabMedica en español Actualizado el 19 Apr 2016 |
Imagen: El sistema Parsortix utiliza una tecnología de microfluidos patentada en forma de un casete desechable para capturar y luego cosechar las células tumorales circulantes (CTC) de la sangre (Fotografía cortesía de ANGLE plc).
El actual estándar de oro para la detección del cáncer de próstata es la prueba en sangre del antígeno prostático específico (PSA), que se sabe que tienen baja sensibilidad y especificidad con altos niveles de falsos positivos y el examen de tacto rectal (DRE), que es menos eficaz que la prueba del PSA.
En los casos en que el nivel de PSA está elevado o que el tacto rectal indica una próstata agrandada, se realiza una biopsia sólida de próstata para detectar el cáncer y evaluar la agresividad de la enfermedad. Este proceso tiene como resultado que a muchos hombres les practican biopsias invasivas innecesarias.
Científicos del Instituto del Cáncer Barts (Londres, Reino Unido) utilizaron un sistema de detección para el cáncer de próstata con el fin de detectar el cáncer de próstata y evaluar su agresividad, todo a través de un simple análisis de sangre. Esto es crucial, ya que significa que los hombres con enfermedad de bajo nivel, podrían evitar la biopsia sólida innecesaria y potencialmente dañina y la intervención quirúrgica, y ser tratados mediante “vigilancia activa”, mientras que los hombres con una forma agresiva de la enfermedad podrían ser “acelerados” para una mayor investigación y tratamiento.
Las principales conclusiones del estudio fueron que el sistema Parsortix (ANGLE plc; Guildford, Reino Unido) detectó células tumorales circulantes (CTC) en el 100% de los pacientes con cáncer de próstata metastásico. Los pacientes con enfermedad localizada incluyeron pacientes con enfermedad en estadio temprano, determinados por la investigación clínica, incluyendo la puntuación de Gleason de tejidos sólidos, obtenidas a través de procedimientos invasivos, en los que se ha había tomado la decisión expresa de que la “vigilancia activa” era la conducta apropiada en lugar de la intervención médica. Incluso para estas etapas precoces, los pacientes con cánceres indolentes, el sistema Parsortix cosechó CTC que podían detectarse en el 75% de estos pacientes.
El número de CTC mesenquimales cosechadas por el sistema Parsortix fue comparado con la puntuación de Gleason para cada uno de los pacientes y se encontró que tenían una buena correlación sugiriendo que la biopsia líquida, Parsortix, puede ser capaz de proporcionar la misma información o similar que la biopsia sólida invasiva para la evaluación de la agresividad del cáncer. El estado de los pacientes, metastásico o localizado, fue analizado contra el número de CTC mesenquimales cosechadas por el sistema Parsortix. Por otra parte el estado del paciente, metastásico o localizado, fue analizado contra la puntuación de Gleason del paciente. La comparación de los resultados sugiere que el sistema Parsortix puede ser capaz de indicar el estado metastásico o localizado del paciente con un nivel de exactitud superior a la puntuación de Gleason.
Yong-Jie Lu, MD, PhD, Lector en Oncología Médica, dijo: “El sistema Parsortix permite la investigación de las CTC mesenquimales en la sangre de los paciente y los resultados de nuestro trabajo, hasta la fecha, sugieren que esto tiene el potencial para convertirse en una biopsia líquida no invasiva para el cáncer de próstata. La parte interesante de este estudio es el potencial para que el sistema Parsortix pueda ser utilizado para evaluar la gravedad de la enfermedad, así como para poderlo detectar. Esto responde a una necesidad médica clave para evitar el exceso de tratamiento, así como para asegurar que el tratamiento esté disponible para los pacientes que lo necesitan”. El estudio fue presentado el 19 de marzo de 2016, en el 10° Simposio Internacional ISMRC sobre el Cáncer Mínimo Residual: Biopsia Líquida en el Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer celebrado en Hamburgo (Alemania).
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