Los niveles de magnesio en suero se asocian con mortalidad por NAC
Por el equipo editorial de LabMedica en español Actualizado el 14 Jan 2019 |
Imagen: El sistema integrado para química Dimension EXL 200 (Fotografía cortesía de Siemens Healthcare).
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una enfermedad común que afecta a cientos de millones de personas en todo el mundo, con un aumento en las admisiones hospitalarias a lo largo de los años debido, principalmente, al envejecimiento de la población. Es una causa importante de mortalidad y morbilidad en todos los grupos de edad, especialmente en los ancianos.
La deficiencia de magnesio se ha asociado con una serie de manifestaciones clínicas como arritmias, insuficiencia cardíaca, muerte súbita, debilidad muscular, broncoespasmo, tetania, convulsiones, así como hipopotasemia, hipocalcemia, hiponatremia e hipofosfatemia. La hipermagnesemia puede causar hipotensión sintomática severa, bradicardia y cambios en el ECG como un QRS ancho.
Los científicos en el Campus de Atención Médica de Rambam (Haifa, Israel) y sus colegas, revisaron retrospectivamente los datos de 4.708 pacientes diagnosticados con NAC al momento del alta, entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2016; a 3.851 pacientes les midieron sus niveles de magnesio en 48 horas, y el 55% eran hombres y la edad media fue de 72 años. Los participantes fueron analizados retrospectivamente para identificar los factores de riesgo para un punto final primario de mortalidad a los 30 días.
El puntaje de comorbilidad de Charlson se calculó con base en los datos recolectados; los valores de laboratorio (primeros valores en 48 horas) incluyeron: hemoglobina (Hb), recuento de glóbulos blancos (WBC), ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW), pH, presión parcial de dióxido de carbono (pCO2), glucosa sérica, creatinina sérica, sodio, calcio, fósforo, magnesio, nitrógeno ureico en sangre (BUN) y albúmina sérica. Los valores hematológicos se midieron utilizando el analizador de hematología Advia 120 (Siemens Healthcare Diagnostics, Deerfield, IL, EUA). La glucosa sérica, la creatinina sérica, el sodio, el calcio, el fósforo, el magnesio, el nitrógeno ureico en sangre (BUN) y la albúmina sérica se midieron al momento de la admisión utilizando el Sistema Químico Integrado Dimension de Siemens; el pH, el bicarbonato, la presión parcial de CO2 y el lactato se midieron utilizando el GEM premier 3500 (Instrumentation Laboratory, Bedford, MA, EUA).
El equipo informó que el nitrógeno ureico en sangre (BUN) >20 mg/dL, la hipoalbuminemia y los niveles anormales de magnesio se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad a los 30 días. Los niveles normales de magnesio se asociaron con la tasa de mortalidad más baja (14,7%). En particular, dentro de los niveles normales, los niveles altos de magnesio normal (2,0 a 2,4 mg/dL) se correlacionaron con tasas de mortalidad más altas (30,3%) en comparación con los niveles que oscilaron entre 1,35 y 2 mg/dL (12,9%). Tanto la hipomagnesemia como la hipermagnesemia se asociaron con un exceso de mortalidad a los 30 días: 18,4 y 50%, respectivamente. Los niveles normales de magnesio en su laboratorio varían entre 1,35 y 2,4 mg/dL.
Los autores concluyeron que la hipomagnesemia y la hipermagnesemia al ingreso se asociaron con un aumento de la tasa de mortalidad a los 30 días entre los pacientes adultos hospitalizados con NAC. Curiosamente, los niveles de magnesio dentro de los límites normales superiores se asociaron con una mayor mortalidad. El estudio fue publicado el 27 de diciembre de 2018 en la revista BMC Infectious Diseases.
Enlace relacionado:
Campus de Atención Médica de Rambam
Siemens Healthcare Diagnostics
Instrumentation Laboratory
La deficiencia de magnesio se ha asociado con una serie de manifestaciones clínicas como arritmias, insuficiencia cardíaca, muerte súbita, debilidad muscular, broncoespasmo, tetania, convulsiones, así como hipopotasemia, hipocalcemia, hiponatremia e hipofosfatemia. La hipermagnesemia puede causar hipotensión sintomática severa, bradicardia y cambios en el ECG como un QRS ancho.
Los científicos en el Campus de Atención Médica de Rambam (Haifa, Israel) y sus colegas, revisaron retrospectivamente los datos de 4.708 pacientes diagnosticados con NAC al momento del alta, entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2016; a 3.851 pacientes les midieron sus niveles de magnesio en 48 horas, y el 55% eran hombres y la edad media fue de 72 años. Los participantes fueron analizados retrospectivamente para identificar los factores de riesgo para un punto final primario de mortalidad a los 30 días.
El puntaje de comorbilidad de Charlson se calculó con base en los datos recolectados; los valores de laboratorio (primeros valores en 48 horas) incluyeron: hemoglobina (Hb), recuento de glóbulos blancos (WBC), ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW), pH, presión parcial de dióxido de carbono (pCO2), glucosa sérica, creatinina sérica, sodio, calcio, fósforo, magnesio, nitrógeno ureico en sangre (BUN) y albúmina sérica. Los valores hematológicos se midieron utilizando el analizador de hematología Advia 120 (Siemens Healthcare Diagnostics, Deerfield, IL, EUA). La glucosa sérica, la creatinina sérica, el sodio, el calcio, el fósforo, el magnesio, el nitrógeno ureico en sangre (BUN) y la albúmina sérica se midieron al momento de la admisión utilizando el Sistema Químico Integrado Dimension de Siemens; el pH, el bicarbonato, la presión parcial de CO2 y el lactato se midieron utilizando el GEM premier 3500 (Instrumentation Laboratory, Bedford, MA, EUA).
El equipo informó que el nitrógeno ureico en sangre (BUN) >20 mg/dL, la hipoalbuminemia y los niveles anormales de magnesio se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad a los 30 días. Los niveles normales de magnesio se asociaron con la tasa de mortalidad más baja (14,7%). En particular, dentro de los niveles normales, los niveles altos de magnesio normal (2,0 a 2,4 mg/dL) se correlacionaron con tasas de mortalidad más altas (30,3%) en comparación con los niveles que oscilaron entre 1,35 y 2 mg/dL (12,9%). Tanto la hipomagnesemia como la hipermagnesemia se asociaron con un exceso de mortalidad a los 30 días: 18,4 y 50%, respectivamente. Los niveles normales de magnesio en su laboratorio varían entre 1,35 y 2,4 mg/dL.
Los autores concluyeron que la hipomagnesemia y la hipermagnesemia al ingreso se asociaron con un aumento de la tasa de mortalidad a los 30 días entre los pacientes adultos hospitalizados con NAC. Curiosamente, los niveles de magnesio dentro de los límites normales superiores se asociaron con una mayor mortalidad. El estudio fue publicado el 27 de diciembre de 2018 en la revista BMC Infectious Diseases.
Enlace relacionado:
Campus de Atención Médica de Rambam
Siemens Healthcare Diagnostics
Instrumentation Laboratory
Últimas Química Clínica noticias
- Prueba biomédica POC hace girar una gota de agua utilizando ondas sonoras para detección del cáncer
- Prueba basada en células altamente confiable permite diagnóstico preciso de enfermedades endocrinas
- Nuevo método de análisis de sangre detecta opioides potentes en menos de tres minutos
- Kit inalámbrico de prueba de hepatitis B completa detección y recopilación de datos en un solo paso
- Dispositivo sensible, indoloro, de bajo costo y sin radiación detecta cáncer de mama en orina
- Prueba de saliva detecta cáncer de mama en cinco segundos
- Sensores electroquímicos con recubrimiento de próxima generación avanzan en diagnóstico de precisión POC
- Dispositivo portátil, primero de su tipo, detecta con precisión fentanilo en orina en segundos
- Nueva matriz de sensores fluorescentes ilumina proteínas relacionadas con el Alzheimer para detección más temprana
- Analizador clínico automatizado basado en espectrometría de masas podría transformar pruebas de laboratorio
- Sensor de pH altamente sensible ayuda a detectar cánceres y virus transmitidos por vectores
- Sensor no invasivo monitorea cambios en composiciones de saliva para diagnosticar diabetes rápidamente
- Innovadores Inmunoensayos ayudan en evaluación del riesgo de preeclampsia
- La AACC publica pautas completas para pruebas de diabetes
- Prueba de orina para monitorear cambios en marcadores de salud renal puede predecir insuficiencia cardíaca de nueva aparición
- Analizador compacto de inmunoensayo y química clínica ayuda a laboratorios bajo y medio volumen a abordar los desafíos