Pruebas de sangre permiten diagnostico más simple y confiable de la ELA
Por el equipo editorial de LabMedica en español Actualizado el 10 Feb 2022 |

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es un síndrome neurodegenerativo fatal de aparición en adultos, caracterizado por la aparición insidiosa de síntomas y signos motores progresivos secundarios a la pérdida de las neuronas motoras superiores e inferiores y sus tractos.
Los neurofilamentos son heteropolímeros de filamentos intermedios del citoesqueleto específicos de las neuronas compuestos por la cadena liviana de neurofilamento (NFL), cadena media de NF y cadena pesada de NF (NFH), en combinación con la internexina α en el sistema nervioso central o la periferina en el sistema nervioso periférico.
Científicos clínicos de la Universidad de Gotemburgo (Gotemburgo, Suecia) y la Universidad de Umeå (Umeå, Suecia), cuantificaron retrospectivamente el NFL en el líquido cefalorraquídeo (LCR), la cadena pesada del neurofilamento fosforilado en el LCR (pNFH) y el NFL plasmático, en muestras almacenadas que se recolectaron en el trabajo de diagnóstico de 234 pacientes con ELA, 44 imitadores de ELA y nueve controles. El equipo evaluó el desempeño diagnóstico, el valor pronóstico y la relación con el lugar de aparición y el genotipo.
Las concentraciones de NFL en el LCR se analizaron con un ELISA validado con variaciones intra e interplacas de < 8 % y < 13 %, respectivamente. Los análisis de NFL LCR se realizaron por duplicado. Dos muestras de control no se analizaron para NFL LCR debido al volumen limitado del LCR. Las concentraciones de pNFH en LCR se midieron con un ELISA desarrollado internamente con modificaciones menores con variaciones intra e interplacas de < 3,9 % y < 9,4 %, respectivamente. Con respecto a los análisis de pNFH en LCR, se evaluaron 226 muestras por separado debido al volumen limitado de LCR. Las concentraciones plasmáticas de NFL se midieron utilizando un ensayo de matriz de molécula única (SIMOA) en un analizador HD-1 (Quanterix, Billerica, MA, EUA;) con variaciones intra e interplacas de < 10 % y < 12 %, respectivamente.
Los investigadores informaron que los niveles de NFL LCR, pNFH LCR y NFL en plasma, aumentaron significativamente en pacientes con ELA en comparación con pacientes con neuropatías y mielopatías, pacientes con miopatías y controles. Además, los niveles de pNFH en el LCR y el NFL en plasma fueron significativamente más altos en pacientes con ELA que en pacientes con otras enfermedades de neuronas motoras. Los pacientes con ELA de inicio bulbar tenían niveles plasmáticos de NFL significativamente más altos que los pacientes con ELA de inicio espinal. Los pacientes con ELA con mutaciones en C9orf72HRE tenían niveles plasmáticos de NFL significativamente más altos que los pacientes con mutaciones en SOD1. La supervivencia se correlacionó negativamente con los tres biomarcadores.
Arvin Behzadi, estudiante de doctorado y primer autor del estudio, dijo: “Encontrar casos sospechosos de ELA a través de un análisis de sangre abre oportunidades completamente nuevas para detectar y medir los neurofilamentos en la sangre recolectada longitudinalmente, permite una cuantificación más fácil de los efectos del tratamiento en ensayos clínicos de medicamentos en comparación con la recolección longitudinal de LCR. Encontrar ELA temprano en el curso de la enfermedad puede facilitar la administración más temprana del tratamiento farmacéutico, antes de que los músculos se atrofien”.
Los autores concluyeron que los tres biomarcadores tienen valor clínico para afirmar un diagnóstico de ELA y excluir posibles imitadores de ELA. La pNFH en el LCR mostró el AUC más alto en términos de diferenciar la ELA de los imitadores de ELA. El análisis de NFL en plasma tiene la ventaja de que no requiere una punción lumbar, tiene solo una diferencia mínima en el desempeño diagnóstico en comparación con los niveles de NFL en el LCR y muestra el AUC más alto en términos de pronóstico de supervivencia a corto y largo plazo de ELA. El estudio se publicó originalmente el 11 de noviembre de 2021 en la revista Scientific Reports.
Enlaces relacionados:
Universidad de Gotemburgo
Universidad de Umeå
Quanterix
Últimas Química Clínica noticias
- Dispositivo basado en papel mejora la precisión de prueba del VIH
- Nuevo ensayo LC-MS/MS detecta niveles bajos de creatinina en sudor y saliva
- Avance en biodetección abre camino a nuevos métodos de detección temprana de enfermedades
- Nueva prueba de saliva identifica sobredosis de paracetamol
- Dispositivo de pruebas de saliva predice la insuficiencia cardíaca en 15 minutos
- Herramienta de diagnóstico identifica múltiples condiciones de salud a partir de una sola gota de sangre
- Un analizador integrado de química e inmunoensayo con extenso menú de ensayos ofrece flexibilidad, escalabilidad y conmutabilidad de datos
- Prueba rápida de fármacos podría mejorar el tratamiento de pacientes que se presentan en el hospital
- Modelo de IA detecta el cáncer a una velocidad relámpago mediante análisis de azúcar
- El primer chip alimentado por sangre ofrece monitoreo de salud en tiempo real
- Nuevo documento de ADLM ofrece recomendaciones de expertos sobre pruebas clínicas para infecciones virales respiratorias
- Espectrómetro de masas impreso en 3D para el punto de atención supera a los modelos de última generación
- Prueba biomédica POC hace girar una gota de agua utilizando ondas sonoras para detección del cáncer
- Prueba basada en células altamente confiable permite diagnóstico preciso de enfermedades endocrinas
- Nuevo método de análisis de sangre detecta opioides potentes en menos de tres minutos
- Kit inalámbrico de prueba de hepatitis B completa detección y recopilación de datos en un solo paso
Canales
Diagnóstico Molecular
ver canal
Innovadora plataforma de biodetección mejora detección y seguimiento tempranos del cáncer
El cáncer sigue siendo una de las principales causas de muerte a nivel mundial, lo que subraya la necesidad crítica de métodos de detección más más temprana, avanzados... Más
Análisis de sangre podría ayudar a sobrevivir al agresivo cáncer de mama triple negativo
Las investigaciones sobre el cáncer muestran que más del 90 % de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama en su etapa inicial sobreviven cinco años o más.... Más
Biomarcadores de ACV recientemente identificados abren camino a análisis de sangre para diagnosticar rápidamente lesiones cerebrales
Cada año, casi 800.000 personas en los EUA sufren un accidente cerebrovascular, que ocurre cuando el flujo sanguíneo a áreas específicas del cerebro es insuficiente, lo que... MásHematología
ver canal
Prueba prenatal no invasiva para determinar estado RhD del feto es 100 % precisa
En los Estados Unidos, aproximadamente el 15 % de las embarazadas son RhD negativas. Sin embargo, en aproximadamente el 40 % de estos casos, el feto también es RhD negativo, lo que hace innecesaria la... Más
Recuento de leucocitos predice gravedad de síntomas de COVID-19
La crisis sanitaria mundial provocada por el virus SARS-CoV-2 sigue afectando a millones de personas en todo el mundo, y muchas de ellas presentan síntomas persistentes meses después del... MásInmunología
ver canalPrueba de líquido cefalorraquídeo predice efecto secundario peligroso del tratamiento del cáncer
En los últimos años, la inmunoterapia contra el cáncer se ha convertido en un enfoque prometedor que aprovecha el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer.... Más
Nueva prueba mide inmunidad de bebés prematuros usando sólo dos gotas de sangre
Los bebés prematuros son especialmente vulnerables debido a que sus órganos aún se encuentran en desarrollo, lo que puede provocar dificultades para respirar, comer y regular la temperatura... MásMicrobiología
ver canal
Panel gastrointestinal permite detección rápida de cinco patógenos bacterianos comunes
La gastroenteritis infecciosa aguda se produce en aproximadamente 179 millones de casos cada año en los Estados Unidos, lo que genera una cantidad significativa de visitas ambulatorias y hospitalizaciones.... Más
Pruebas rápidas PCR en UCI mejoran uso de antibióticos
Un estudio colaborativo dirigido por la Universidad de Plymouth (Devon, Reino Unido) ha demostrado que las pruebas rápidas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en la unidad de cuidados intensivos... MásPatología
ver canal
Dispositivo microfluídico evalúa adherencia de células tumorales para predecir propagación del cáncer
El carcinoma ductal in situ (CDIS), un tipo de cáncer de mama en etapa temprana, a menudo se denomina cáncer de mama en etapa cero. En muchos casos, permanece inofensivo y no se propaga más... Más
Nueva herramienta de IA mejora métodos anteriores para identificar cáncer colorrectal en muestras de tejido
El análisis de tejidos generalmente implica que un patólogo revise portaobjetos digitales escaneados de la muestra intestinal de un paciente y marque áreas específicas, como... MásTecnología
ver canal
Plataforma de sensores en papel transforma diagnóstico cardíaco
Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte en todo el mundo, y son responsables de más de 19 millones de muertes al año. La detección temprana del... Más
Estudio explora impacto de pruebas POC en el futuro de los diagnósticos
En el mundo rápidamente cambiante de hoy, tener un acceso rápido y preciso a la información médica es más crucial que nunca. El diagnóstico de punto de atención... MásIndustria
ver canal
CACLP 2025 reúne innovadores globales de industria del IVD
CACLP (Shanghái, China) celebrará la 22.ª Exposición Internacional de Diagnóstico In Vitro de China, el encuentro más grande e influyente de la industria del di... Más
Bio-Rad adquirirá Stilla Technologies, desarrollador de PCR digital
Bio-Rad Laboratories (Hercules, CA, EUA) ha presentado una oferta vinculante para adquirir todas las participaciones accionarias de Stilla Technologies (Villejuif, Francia). La adquisición está... Más