Sistema automatizado diagnostica infecciones respiratorias
Por el equipo editorial de LabMedica en español
Actualizado el 18 Feb 2011
Un sistema automático es mucho más rápido y más exacto para el diagnóstico de la influenza A y B, y el virus sincitial respiratorio (VRS) A y B, que las alternativas convencionales.Actualizado el 18 Feb 2011
La tecnología de análisis, llamado Prueba SP de Ácidos Nucleicos para Virus Respiratorio (RVNATsp), es 98% sensible y 96% específica. En comparación, la alternativa convencional, los métodos de cultivo son casi 100% específicos, pero sólo tienen el 70% de sensibilidad.
En un estudio llevado a cabo en el Colegio Médico de Wisconsin (Milwaukee, WI, EUA), se analizaron muestras clínicas de exudados nasofaríngeos mediante pruebas basadas en ácidos nucleicos: la prueba semiautomatizada de ácido nucleico para virus respiratorio (VRNAT) y la prueba totalmente automatizada SP de ácidos nucleicos para virus respiratorio (RVNATsp). Este microarray fue ensayado en 720 muestras de pacientes recolectadas en todos los EUA. La detección de ácido ribonucleico viral (ARN) en ambas pruebas se basa en la amplificación de ácidos nucleicos mediante hibridación con sondas de captura inmovilizada sobre un portaobjetos de vidrio. Una nueva tecnología que utiliza sondas conjugados con nanopartículas de oro se utiliza para detectar la presencia de ADN objetivo capturado. Este método basado en microarrays, para la detección, ha demostrado ser más sensible que el cultivo tradicional/prueba directa de anticuerpos fluorescentes (DFA) para la detección del virus VSR y de gripe en muestras clínicas.
La evaluación del RVNATsp totalmente automatizado, que se basa en la misma tecnología que el VRNAT pero que contiene un procesador actualizado que permite la automatización completa, reveló que las dos pruebas son funcionalmente equivalentes. Así, el RVNATsp es una prueba de muestra-a-resultado totalmente automatizada capaz de detectar de manera fiable los virus respiratorios seleccionados directamente de muestras clínicas en 3,5 horas. Las pruebas son realizadas por Nanosphere (Chicago, IL, EUA) como parte de sus sistemas Verigene. El VRNAT es un predecesor semiautomático del RVNATsp automatizado. La prueba combina la extracción externa de ácidos nucleicos y la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR), con la tecnología patentada de hibridación de nanopartículas de Nanosphere para la detección e identificación de la influenza A, la influenza B, y el VSR en el Sistema Verigene.
Nathan A. Ledeboer, PhD, autor principal del estudio, dijo: "En lugar de confiar en las pruebas de la gripe insensibles, pero rápidas para el diagnóstico en la clínica, o esperar 24 horas o más para obtener los resultados moleculares, ahora podemos ofrecer sensibilidad de nivel molecular en menos de tres horas. Esto significa que los pacientes hospitalizados con infecciones de influenza y de VSR serán aislados más rápido, lo cual reducirá el riesgo de transmisión a otros pacientes en el hospital. "El estudio fue publicado en noviembre de 2010, en la revista Journal of Clinical Microbiology.
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Medical College of Wisconsin
Nanosphere