Integración de biomarcadores de riesgo cardiovascular ayuda a detectar inflamación

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) siguen siendo la principal causa de muerte a nivel mundial, responsables de casi un tercio de todas las muertes en todo el mundo. Tradicionalmente, la evaluación del riesgo de ECV se ha centrado en factores bien establecidos asociados con la aterosclerosis, como la demografía, las opciones de estilo de vida como el tabaquismo y la actividad física, y las condiciones de salud como la diabetes, la hipertensión y la obesidad. Los biomarcadores, en particular el colesterol no HDL, también han sido cruciales para identificar a las personas en riesgo. No obstante, sigue habiendo un riesgo cardiovascular residual significativo incluso después de controlar estos factores conocidos, lo que indica que pueden existir contribuyentes adicionales no examinados a la salud cardiovascular. En un nuevo artículo publicado en Aging|, los investigadores han averiguado cómo la integración de biomarcadores cardiovasculares específicos podría ayudar a evaluar este riesgo inflamatorio residual, especialmente en el contexto de la inflamación relacionada con el envejecimiento, conocida como "inflammaging".

El estudio, realizado por investigadores de la Universidad Politécnica de Marche (UNIVPM, Ancona, Italia) y del IRCCS INRCA (Ancona, Italia), se centró en biomarcadores como la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP), la troponina cardíaca de alta sensibilidad (hs-cTn) y los péptidos natriuréticos, que son indicadores valiosos tanto de la carga inflamatoria como del riesgo cardiovascular temprano. Los investigadores proponen una estrategia basada en biomarcadores más completa para evaluar el riesgo cardiovascular que incluye dos dimensiones distintas. El primer conjunto de biomarcadores, que comprende citocinas, fenotipos de células inmunitarias y mediadores liberados por células senescentes o disfuncionales, conocido como fenotipo secretor asociado a la senescencia (SASP), puede indicar la carga general de inflamación y, por extensión, el riesgo inflamatorio residual. El segundo conjunto, que incluye hs-cTn y péptidos natriuréticos (PN), funciona como marcadores sustitutos que reflejan la influencia de la inflamación en la función del órgano.

Imagen: Integración de biomarcadores de inflamación con marcadores de función de órganos (foto cortesía de Aging; https://doi.org/10.18632/aging.206136)

Es importante destacar que los biomarcadores de este segundo grupo también pueden servir como puntos finales, ya que numerosos estudios han demostrado su capacidad de respuesta a las intervenciones terapéuticas. Establecer una relación de mediación entre estos dos grupos de biomarcadores mejoraría la comprensión de las conexiones mecanicistas entre el envejecimiento inflamatorio y la disfunción y enfermedad orgánica relacionada con la edad. En resumen, los investigadores demostraron que la combinación de marcadores de inflamación crónica con indicadores de salud cardíaca proporciona una visión más integral del riesgo cardiovascular, destacando los efectos de la inflamación relacionada con el envejecimiento, o "inflammaging", en la salud cardíaca. Sugieren que este enfoque podría allanar el camino para intervenciones dirigidas a las poblaciones que envejecen.