Asocian los niveles de melatonina en los pacientes con Parkinson con los síntomas no motores

La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa compleja caracterizada por la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la pars compacta (SNpc), lo que resulta en las manifestaciones motoras clásicas de los pacientes con EP. El diagnóstico clínico de la EP se basa principalmente en la presencia de síntomas motores a medida que la enfermedad progresa.

La melatonina es una hormona producida en la glándula pineal, una pequeña glándula en forma de guisante en el cerebro que regula el sueño. Los niveles más altos de esta hormona generalmente están presentes en la noche. Además de su papel principal en la regulación del ritmo circadiano, la melatonina también controla la producción de otras hormonas, ayuda a regular la temperatura interna del cuerpo e influye en el rendimiento cognitivo y el estado de ánimo.


Los neurólogos del Hospital Popular Provincial de Henan (Zhengzhou, China) exploraron la posible relación entre los niveles de melatonina y los síntomas no motores de Parkinson y midieron los niveles de melatonina que circulan en la sangre de 61 pacientes con Parkinson (promedio 62,4 años) y 58 individuos sanos de la misma edad y sexo (controles). Dentro del grupo de Parkinson, 14 pacientes tenían síntomas cardiovasculares (23%), 42 tenían disfunción gastrointestinal (68,9%) y 51 tenían trastornos del sueño (83,6%).

Se recogieron muestras de sangre en la oscuridad, o bajo una luz tenue, después de un período de ayuno nocturno de 12 horas en todos los participantes del estudio. Los niveles de melatonina se determinaron mediante un ensayo inmunosorbente ligado a enzimas (ELISA, Shanghái Blue Gene Biotech, Co. Ltd., Shanghái, China), que tiene las siguientes características: sensibilidad: 1,0 pg/mL; coeficiente de variación intraensayo, <9%; y coeficiente de variación entre ensayos, <10%. Todas las muestras fueron analizadas por triplicado y promediadas.

Los científicos informaron que, en comparación con los controles sanos, los niveles plasmáticos de melatonina estaban significativamente más altos en pacientes con EP (12,82 ± 4,85 versus 19,40 ± 4,23). Se detectaron concentraciones de melatonina en plasma más altas en el grupo de síntomas cardiovasculares negativos que en el grupo de síntomas cardiovasculares y se detectaron concentraciones de melatonina en plasma más altas en el grupo que no sufría de sueño que en el grupo de trastornos del sueño. Además, la concentración plasmática de melatonina fue mayor en el grupo sin disfunción gastrointestinal con respecto al grupo con disfunción gastrointestinal.

Los autores concluyeron que los niveles plasmáticos de melatonina en pacientes con EP fueron significativamente más altos que en los controles sanos. Los síntomas no motores que se correlacionaron negativamente, de manera significativa, con los niveles plasmáticos de melatonina fueron síntomas cardiovasculares, trastornos del sueño y disfunción gastrointestinal. Los niveles plasmáticos de melatonina tienen la relación más cercana con los trastornos del sueño. Hubo una correlación entre los niveles plasmáticos de melatonina y la calidad del sueño en pacientes con EP. Los síntomas no motores restantes no estaban relacionados con los niveles plasmáticos de melatonina. El estudio fue publicado originalmente en línea el 19 de mayo de 2020 en la revista Frontiers in Neuroscience.

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Hospital Popular Provincial de Henan
Shanghai Blue Gene Biotech