Evalúan prueba rápida de orina para infección por Helicobacter pylori

Por el equipo editorial de LabMedica en español
Actualizado el 07 Aug 2014

Se ha desarrollado una prueba rápida en orina basada en un análisis ELISA para la detección de anticuerpos anti- Helicobacter pylori en la orina.

Existen varios métodos para diagnosticar la infección por H. pylori, entre los cuales la prueba de urea en el aliento (UBT), es considerada, actualmente, como el análisis más exacto, pero la prueba UBT sigue siendo costosa y no disponible ampliamente en muchos países.

Imagen A: La varilla de anticuerpos contra Helicobacter pylori, Rapirun (“Rapirun Helicobacter pylori Antibody Stick”). La muestra de orina es considerada positiva cuando se observan dos bandas rojas en la línea de análisis y de control (flechas), después de 15 minutos y es considerada negativa cuando solo se observa la línea control. La ausencia de una línea control indica un resultado inválido (Fotografía cortesía de Duc T Quach).

Imagen B: la prueba rápida de ureasa PyloriTek, para detectar Helicobacter pylori (Fotografía cortesía de Serim Research).

Científicos de la Universidad de Medicina y Farmacia de la Ciudad de Ho Chi Minh (Vietnam), en colaboración con colegas japoneses, inscribieron a 200 pacientes a quienes les practicaron endoscopia digestiva alta desde octubre 2012 hasta diciembre 2012. A cada paciente les tomaron tres biopsias: dos, para examen histológico y una para la prueba rápida de ureasa (RUT).

La biopsia para RUT fue tomada de la curvatura mayor del corpus, aproximadamente 2 cm por encima de la frontera atrófica. Se ha reportado que la ubicación de esta biopsia optimiza la sensibilidad de la PyloriTek RUT para detectar H. pylori (Serim Research Co., Elkhart, IN, EUA). Las muestras de orina fueron recolectadas y procesadas en un tiempo máximo de una hora después de la recolección para la detección de anticuerpos contra H. pylori utilizando la prueba R (Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.; Tokio, Japón). La prueba mide la inmunoglobulina G humana (IgG) contra H. pylori en orina, usando el principio de la inmunocromatografía.

De los 200 pacientes, 111 (55,5%) fueron diagnosticados como positivos para la infección por H. pylori. La sensibilidad, especificidad y exactitud de la prueba Rapirun en varilla fueron 84,7%, 89,9% y 87,0%, respectivamente. Hubo 17 (8,5%) pacientes que tuvieron resultados falsos negativos y 9 (4,5%) pacientes con resultados falso-positivos. De los 24 pacientes con úlcera gastroduodenal, 22 (91,7%) tenían infección por H. pylori. Sin embargo, 7 de 22 (31,8%) de los pacientes con esofagitis por reflujo también estaban infectados.

Los autores demostraron la utilidad de la prueba en varilla, Rapirun, para el diagnóstico de la infección por H. pylori en una población vietnamita y la sensibilidad, especificidad y exactitud de la prueba Rapirun en Varilla fueron altas. En varios pacientes, la prueba RUT y el examen histológico produjeron resultados falsos negativos o falsos positivos, lo que lleva a la posibilidad de un mal diagnóstico de la infección por H. pylori. El estudio fue publicado el 7 de mayo de 2014, en la revista World Journal of Gastroenterology.

Enlaces relacionados:

Ho Chi Minh University of Medicine

Serim Research Co.

Otsuka Pharmaceutical Co.