Estudio muestra que cribado sanguíneo del cáncer colorrectal podría prevenir más muertes que pruebas de heces
Actualizado el 23 Oct 2026
El cribado del cáncer colorrectal (CRC) depende de la participación del paciente y de la realización de una colonoscopia de seguimiento después de un resultado no invasivo anormal. Las barreras de acceso pueden dificultar ambos pasos, especialmente en comunidades médicamente desatendidas. Al destacar el posible valor de las opciones alternativas de cribado, nuevos datos de modelización sugieren que una prueba basada en sangre podría mejorar la adherencia al cribado y evitar más muertes por CRC que las pruebas basadas en heces.
Shield de Guardant Health (Palo Alto, CA, EE. UU.) es una prueba de cribado de CRC no invasiva basada en sangre que utiliza tecnología de ADN libre de células con particionamiento por metilación (mp-cfDNA) para detectar alteraciones asociadas al cáncer colorrectal. Está destinada a adultos de 45 años o más con riesgo promedio de la enfermedad y no está indicada para personas de alto riesgo.
Shield puede considerarse junto con las opciones de cribado no invasivas recomendadas por las guías y puede realizarse durante una visita sanitaria. Al igual que con otros enfoques no invasivos, un resultado anormal requiere evaluación adicional. Un resultado positivo de Shield hace sospechar cáncer colorrectal o un adenoma avanzado y debe dar lugar a la derivación para colonoscopia.
Nuevos datos presentados en la Reunión Anual 2026 del Colegio Americano de Gastroenterología examinaron el cribado basado en sangre y la adherencia a la colonoscopia de seguimiento. Un estudio de modelización en adultos de 45 a 75 años proyectó resultados de salud a lo largo de la vida en comparación con otras pruebas no invasivas, incorporando evidencia del mundo real sobre la adherencia a la colonoscopia de seguimiento. El modelo sugirió que las pruebas basadas en sangre podrían aumentar el uso de la colonoscopia al incorporar a más pacientes en el proceso de cribado.
Cuando se incluyeron la adherencia longitudinal al cribado y la adherencia en el mundo real a la colonoscopia de seguimiento, el cribado basado en sangre generó 679 colonoscopias por cada 1.000 individuos simulados a lo largo de la vida, en comparación con 113 para la prueba inmunoquímica fecal (FIT) y 326 para la prueba de ADN fecal multitarget (mt-sDNA). También evitó 12 muertes por CRC por cada 1.000 individuos simulados, en comparación con seis para FIT y nueve para la prueba de mt-sDNA.
En consonancia con estos hallazgos modelizados, un estudio aparte sobre la implementación de Shield en dos clínicas de salud rurales de Carolina del Sur informó una adherencia del 99 % en la práctica real, en comparación con las tasas medias de adherencia notificadas del 28 % al 71 % en el cribado del CRC en general.
“La investigación de hoy sigue reforzando los datos que hemos visto en la sólida evidencia del mundo real de Guardant: el cribado basado en sangre cierra de manera significativa las brechas en la participación en el cribado del cáncer colorrectal, con un impulso notable en comunidades desatendidas que enfrentan algunas de las barreras de acceso más persistentes”, dijo Sam Asgarian, vicepresidente de Asuntos Clínicos de Guardant Health.
“Por primera vez, hemos podido correlacionar el impacto de las colonoscopias de seguimiento en el mundo real y la adherencia al cribado con los estudios de modelización de la prueba de sangre Shield. Nos enorgullece presentar esta convincente investigación con nuestros colaboradores en ACG y seguir demostrando el papel de Shield como una alternativa clínicamente relevante a los métodos de cribado tradicionales”, añadió Asgarian.
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