Descubrimiento crucial de biomarcadores para diagnóstico temprano de insuficiencia renal crónica

Millones de diminutos vasos sanguíneos, conocidos como capilares peritubulares, desempeñan un papel crucial en la función renal, filtrando los desechos de la sangre y suministrando oxígeno y nutrientes al órgano. Las lesiones renales, que se producen cuando el flujo sanguíneo se interrumpe temporalmente y luego se restablece, pueden provocar la pérdida de estos vasos sanguíneos esenciales, lo que afecta significativamente la función renal. La reducción de los capilares peritubulares es un marcador definitivo de insuficiencia renal crónica, una condición que afecta a millones de personas en todo el mundo. Hasta ahora, no se ha dispuesto de ningún biomarcador fiable para evaluar la salud de estos capilares ni para crear estrategias específicas para preservar la función renal. En un descubrimiento revolucionario, los científicos han identificado un microARN específico que puede proteger los vasos sanguíneos pequeños y favorecer la función renal tras una lesión grave. Este avance tiene el potencial de revolucionar el diagnóstico precoz y la prevención de la enfermedad renal.

El equipo de investigación del Centro de Investigación del Hospital Universitario de Montreal (CRCHUM, Montreal, Canadá) descubrió que el microARN miR-423-5p podría servir como un biomarcador prometedor en la sangre para predecir la salud de la microvasculatura renal. Primero observaron niveles fluctuantes de microARN miR-423-5p en la sangre de ratones con lesiones renales agudas. Estos hallazgos se confirmaron en 51 receptores de trasplantes que participaron en el biobanco de trasplantes de riñón del CHUM. En un estudio publicado en JCI Insight, el equipo demostró cómo se podía utilizar el biomarcador para evaluar los efectos de las intervenciones en la salud de los vasos sanguíneos pequeños. Al utilizar este biomarcador, ahora es posible desarrollar una prueba que puede detectar la salud microvascular mucho antes, lo que permite a los proveedores de atención médica evaluar a los pacientes de alto riesgo de manera más efectiva. Esto incluye a pacientes de edad avanzada o aquellos que se someten a cirugías que detienen temporalmente el flujo sanguíneo, como trasplantes de órganos o procedimientos cardiovasculares.

Además, los investigadores descubrieron que, al inyectar el microARN miR-423-5p en ratones con daño renal, lograron proteger los vasos sanguíneos pequeños y limitar el daño renal. Si bien la inyección directa del microARN en el riñón es un enfoque viable durante los procedimientos de trasplante, el equipo ahora se centra en explorar métodos alternativos para administrar el microARN, o posiblemente una combinación de microARN, al riñón. En términos de prevención, una prueba basada en el microARN miR-423-5p podría ser beneficiosa para pacientes con afecciones como insuficiencia cardíaca, insuficiencia pulmonar o enfermedades neurodegenerativas específicas. Los investigadores también sugieren que el biobanco de materiales biológicos del CHUM podría utilizarse para investigar si los medicamentos existentes, tomados después de un trasplante de riñón para tratar otros problemas, afectan la salud de los vasos sanguíneos pequeños.